För några år sedan avskaffades det statliga apoteksmonopolet. Samtidigt genomfördes även ett stort antal andra förändringar av regelverket för apoteksväsendet och försäljningen av läkemedel i Sverige. Nu går det att köpa många receptfria läkemedel i till exempel matbutiker och bensinmackar.

Målet med omregleringen som helhet var att öka tillgängligheten och sänka priserna – samtidigt fick inte patientsäkerheten äventyras. Detta gällde såväl för avskaffandet av apoteksmonopolet som för frisläppandet av ett antal receptfria läkemedel för försäljning utanför apotek. För att säkerställa detta infördes ett system där en butik anmäler till Läkemedelsverket att man vill sälja receptfria läkemedel och visar att man kan leva upp till de krav som finns på leveranser och förvaring med mera. Ansvarig för att inspektera dessa butiker är dock inte Läkemedelsverket utan kommunerna.

I dagsläget, två år efter omregleringen, finns nära 6 000 försäljningsställen utanför apotek för receptfria läkemedel.

Regeringen har tillsatt ett antal utredningar om konsekvenserna av omregleringen av apoteksmarknaden. Två av dessa berör receptfria läkemedel i övrig handel. En som syftar till att undersöka den geografiska tillgängligheten och prissättningen på receptfria läkemedel och en bredare om i fall och på vilket sätt omregleringen som helhet har uppfyllt de förhoppningar som regeringen hade på den.

Denna utredning har i sin första delrapport redovisat 39 indikatorer som den ämnar studera i närmare detalj. Av dessa berör endast fyra receptfria läkemedel utanför apotek, nämligen tillgänglighet, pris, på vilket sätt kommunerna utför sin kontroll av försäljningsställena samt formerna för Läkemedelsverkets tillsynsarbete.

Det som gör detta anmärkningsvärt är att den största utredningen i princip inte berör ifall frisläppandet av en lång rad läkemedel för försäljning utanför apotek ökar konsumtionen av dessa läkemedel. Inte heller undersöker den om biverkningar och förgiftningar blir vanligare för de preparat som nu finns i övrig handel. När ska detta följas upp undrar vi?

Det är inte acceptabelt att en av de största förändringarna av landets läkemedelsförsörjning inte följs upp ur patientsäkerhetssynpunkt, mer än på eget initiativ från en enstaka myndighet. Det är upp till bevis för allianspartierna, är ni beredda att på allvar utvärdera reformerna eller ej?

Omregleringen av apoteksmarknaden har medfört stora möjligheter för bättre läkemedelsanvändning och lägre läkemedelskostnader. Dock behöver dessa förändringar följas upp på allvar, framför allt ur folkhälso- och patientsäkerhetsperspektiv. Detta görs i dag inte fullt ut för receptfria läkemedel utanför apotek. Vi efterlyser därför en övergripande utredning av på vilket sätt tillgänglighetsökningen av receptfria läkemedel har påverkat användningen och oönskade effekter. En sådan utredning bör också ta ställning till om den lista över vilka läkemedel som får säljas utanför apotek ska uppdateras, utifrån de resultat som erhålls.

Vi efterlyser dessutom att kommunerna tar sitt tillsynsansvar. Alla kommuner måste ha rutiner för hur tillsynen ska gå till och en regelbundenhet i denna. Att tillgängligheten på läkemedel har ökat ser vi positivt på, och att rulla tillbaks apoteksmonopolet är knappast realistiskt. Däremot är det ett måste att riskerna med de fria läkemedlen uppmärksammas och utvärderas. Alliansens ovilja att på allvar utvärdera reformen finner vi alarmerande.