Ledarbloggen

Publicerad 2012-08-27

Olyckligt om Wallström vill förändra fungerande prismodell

Det är ett stort ansvar som vilar på Sofia Wallström när hon nu i november ska komma med första delbetänkandet i sin utredning kring ett antal viktiga frågor inom läkemedels- och apoteksområdet. Det finns frågor som är direkt avgörande för apotekens lönsamhet som frågan om 24-timmarsregeln och generikautbytet. En inte alltför vild gissning är att det inte blir så stora förändringar mot i dag, men jag hoppas att 24-timmarsregeln anpassas till verkligheten och att generikautbytet blir patientsäkrare och mindre krångligt för apoteken.

Den tunga delen i Wallströms utredning är dock hur originalläkemedel ska prissättas. Här varierar modellerna mellan olika länder. Det är intressant att länder med stor egen läkemedelsindustri på olika sätt gynnar användandet av nya läkemedel och är mer innovativa i sina prissättningsmodeller. Medan länder utan större egen läkemedelsindustri ofta sätter priset utifrån genomsnittspriset av vad andra länder betalar eller bara förhandlar priset så mycket som möjligt.

Sverige har haft en modell där TLV förhandlar priset utifrån en modell där man ska ta hänsyn till tre principer: kostnadseffektivitet, människovärde och behovs- och solidaritetsprincipen. TLV ska också väga in om läkemedlet är värt sitt pris i förhållande till andra behandlingsmetoder. Ett system som inte gör prissättningen enkel, men som jag tycker om för att det inbjuder till en vetenskaplig och etisk diskussion kring nytta i förhållande till kostnad av läkemedel.

När det gäller läkemedel som bara finns på sjukhusen så sker inte den här förhandlingen utan prissättningen sker i förhandlingar mellan läkemedelsföretagen och på olika nivåer inom landstinget. Här varierar det mellan olika landsting och ibland mellan olika sjukhus inom samma landsting.

Just nu pågår det ett försök där TLV ska vara med och försöka göra samma typ av prisvärdering för läkemedel som bara används inom sjukhusvården som den som de gör för läkemedel som finns i öppenvården.

När det gäller nya dyra läkemedel har det visat sig att det tar längre och längre tid att börja använda dessa inom sjukhusen. Den offciella orsaken är alltid att man måste utvärdera hur effektiva de är i förhållande till kostnaderna och att det tar tid, men naturligtvis spelar sjukhusens ekonomiska situation in. Därför är det mycket bra med en oberoende utvärdering av TLV.

Det vore olyckligt om Wallström nu föreslår en förändring av modellen för prissättning av läkemedel och föreslår en metod som bygger på förhandlingar eller snittpriser. Då tror jag att risken ökar både för att det tar lång tid innan vi börjar använda läkemedel och att forskningsklimatet i Sverige försämras ytterligare.

Ledarbloggen

Kommentarer


kommentarer

Bloggare

Ledarbloggen Ledarbloggen
Mikael Nestius är vd och tidigare chefredaktör på Dagens Apotek och Dagens Medicin. Han skriver om vård, apotek och politik.
  • Samuel Lagercrantz

    Från störst till lottlöst

    Publicerad 2015-01-09

    För mindre än två månader sedan var Apotektjänst AB störst på den svenska dosmarknaden. Nu ser det ut som att företaget kommer att stå helt utan uppdragsgivare. I måndags blev det klart att Apotekstjänst förlorar upphandlingen i de sju landsting i Mellansverige som ingår i Sjuklövern. Och i november förlorade Apotekstjänst upphandlingen i Västra Götaland och Halland. Det innebär också att det, så som det ser ut nu, snart endast finns två företag som levererar dosläkemedel kvar: Apoteket AB och ... 1

    Läs hela inlägget
  • Olivia Rössler

    Tacksamhet i juletider

    Publicerad 2014-12-18

    Kära vänner och fina kollegor, Julen närmar sig med stormsteg och man tänker mer än annars på sina nära och kära. I den vevan kom jag att tänka på er och hur mycket jag faktiskt saknar er. Därav detta inlägg! Jag jobbar fortfarande på Urania Apotheke och trivs hur bra som helst. Just julen är en alldeles underbar tid för en trevlig apotekare. Det är nämligen då man får mest materiell bekräftelse på att man gör ett bra jobb. Sedan slutet av november överöser kunderna mig med chokladaskar, julde...

    Läs hela inlägget
  • Christina Kennedy

    Sagan om generisk förskrivning tycks aldrig nå fram till sitt slut

    Publicerad 2014-06-23

    Vissa frågor tycks snurra i evighet. Generisk förskrivning, alltså förskrivning på den aktiva substansens namn i stället för namnet på läkemedlet, är en sådan som riskerar att bli det mest välplanerade bröllopet där brud och brudgum hunnit bli för gamla innan de kommer fram till altaret. 1998 vill Läkemedelsrådet i Skåne genomföra ett försök med generisk förskrivning, men Läkemedelsverket tvekar. Några år senare är det Västra Götaland som vill bli först i landet att pröva idén. Gener...

    Läs hela inlägget
  • Ledarbloggen

    Läkemedelsföretag och apotek dribblar bort patientens förmån

    Publicerad 2014-02-27

    Det håller på att byggas upp en ohelig allians mellan en del läkemedelsföretag och apotekskedjorna som innebär att priset på vissa läkemedel skjuter i höjden. Det är läkemedelsföretag som helt eller delvis drar bort läkemedel från läkemedelsförmånen för att på så sätt kunna sätta vilka priser de vill. Läkemedlet får då inte längre något statligt stöd, men samtidigt blir prissättningen fri. Dessutom får apoteken inte byta ut ett läkemedel som namngivits i receptet mot ett generiskt likvärdigt om ... 11

    Läs hela inlägget
  • Kristin Wisell

    Vad vill våra politiker med apoteken?

    Publicerad 2013-10-23

    Att bjuda in inte mindre än sju rikspolitiker till debatt kring frågan är lovvärt och mycket ambitiöst. Jag var på en sådan debatt på Apotekarsocieteten tisdagen den 22 oktober. Debatten spelades in! Från måndag 28 oktober kommer den finnas tillgänglig såväl från Apotekarsocieteten, Sveriges farmaceuter som Apoteksföreningen. Självklart ska du lyssna på debatten! På så sätt kan du bilda dig en egen uppfattning, och inte bara gå efter mina upplevelser... Debatten inleddes med inte mindre än tre... 2

    Läs hela inlägget

Prenumerera på nyhetsbrev

Vill du ha de senaste nyheterna från Dagens Apotek direkt i din mejl? Prenumerera på våra nyhetsbrev – helt kostnadsfritt. Bli medlem genom att klicka på länken och välj sedan nyhetsbrev via "Min sida".

Senaste från

Senaste Apotek

Senaste Lakemedel

Senaste Politik och Samhälle

Senaste Arbetsliv

Apotek förlänger avtal med Oriola

Oriola AB fortsätter att ratta inköp och leveranse...

Konkurrensverket utreder fråga från Apotekstjänst

Dosleverantören Apotekstjänst har vänt sig till Ko... 8

De blir toppchefer på den nya apoteksjätten

Fyra namn är nu klara i det sammanslagna Ica/Hjärt... 3

Vill ha undantag för ebolaläkemedel

Socialstyrelsen tar det säkra före det osäkra och ...

Antibiotika används allt mindre

Läkare skrev ut färre recept med antibiotika i år ...

Metaanalys talar till fördel för Tamiflu

Enligt en ny omfattande metaanalys minskar influen...

Här gjorde Hägglund stort avtryck

Ingenstans har avgående Göran Hägglund (KD) gjort ... 1

Göran Hägglund avgår

Den tidigare socialministern meddelade i dag att h...

Reviderad läkemedelsstrategi kommer till hösten

Jämlik användning av läkemedel och snabb tillgång ...

Många medlemmar hör av sig till facket

De två senaste dagarna har Apoteket AB informerat ... 4

Dystert och tomt medan uppsägningssamtalen pågår

Stämningen på Apoteket AB är mycket tryckt när för... 9

Uppsägningssamtal hålls på Apoteket AB

I dag och imorgon informeras de anställda som mist...